Saskaņā ar Global Burden of Disease pētījumu, kakla sāpes ir ceturtais galvenais iemesls zaudēto darba gadu ilgumam. Tiek lēsts, ka puse pasaules iedzīvotāju savas dzīves laikā piedzīvos vismaz vienu klīniski nozīmīgu kakla sāpju epizodi. Tātad, ja jums tāda nav, ir tikai 2 iespējas: vai nu kādam citam sāp kakls, vai arī jums nedaudz jāpagaida.
Dažādās valstīs 15-50% cilvēku cieš no kakla sāpēm. Turklāt šī problēma sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem. Un abiem dzimumiem saslimstības līmenis sasniedz maksimumu pusmūžā, nevis vecumdienās, kā varētu gaidīt.
Kakla sāpes provocē apstākļus, kas pasliktina dzīves kvalitāti – galvassāpes, muguras un locītavu sāpes, kā arī depresiju. Galu galā jums jāatzīst, ka ir grūti baudīt dzīvi, kad pastāvīgi sāp kakls. Bet kāpēc tas notiek?
Kāpēc man sāp kakls?
Sāpju cēlonis mugurkaula kakla daļā var būt:
- iedzimtība;
- liekā ķermeņa masa;
- miega stājas traucējumi;
- smēķēšana;
- mazkustīgs dzīvesveids, tostarp darbs birojā un slikta stāja ilgstošas sēdēšanas laikā.
Pētījumu rezultāti bieži (bet ne vienmēr!) liecina par pozitīvu saistību starp kakla sāpēm un ķermeņa masas indeksu. Viens no iemesliem, kāpēc cilvēkiem ar lieko svaru var būt nosliece uz kakla sāpēm, tiek saukts par sistēmisku iekaisumu - iekaisumu. Tas ir gauss iekaisuma process orgānos un audos, kas neizraisa klīniski nozīmīgus simptomus, bet gan “grauj” organisma veselību.
Cilvēkiem ar lieko svaru dažkārt arī samazinās muskuļu spēks. Tas izraisa zemu mobilitāti. Tas izrādās sava veida apburtais loks, kad viena problēma saasina citu: vājie muskuļi samazina kustību intensitāti un skaitu, kas vēl vairāk vājina muskuļus.
Daži pētījumi apstiprina, ka biroja darbiniekiem ir lielāka iespēja piedzīvot kakla sāpes. Galvenais faktors, kas noved pie šī stāvokļa, ir slikta darba vietas/telpas organizācija. Ja nepieciešams, varat to pastāstīt savam priekšniekam.
Tomēr kakla sāpes ne vienmēr ir dzīvesveida sekas. Šo stāvokli var izraisīt arī dažādas traumas, sadzīves vai sporta traumas. Kā likums, tie nepaliek nepamanīti, tāpēc mēs par tiem sīkāk nepakavēsimies.
Kādas kakla sāpes rodas?
Atkarībā no diskomforta ilguma kakla sāpes var būt:
- akūta - līdz 6 nedēļām;
- subakūts - no 6 nedēļām līdz 3 mēnešiem;
- hroniska - no 3 mēnešiem vai ilgāk.
Jo ilgāks process, jo sliktāka ir tā ārstēšanas prognoze.
Atkarībā no rašanās cēloņiem kakla sāpes iedala:
- mehānisks;
- neiropātisks;
- sekundārais.
Mehāniskas sāpes rodas pašā mugurkaulā vai saitēs un muskuļos, kas to ieskauj. Tas var rasties ar deģeneratīvām, ar vecumu saistītām un citām izmaiņām šajos audos.
Neiropātiskas sāpes parādās nervu darbības traucējumu dēļ. Tas parasti ir saistīts ar nervu sakņu kairinājumu. Piemēram, sāpīgi simptomi diska trūces vai mugurkaula kanāla sašaurināšanās (stenozes) dēļ.
Sekundārās sāpes var būt asinsvadu patoloģijas sekas ar traucētu audu uzturu vai sāpju atspoguļojums sirdī utt.
Spēja atšķirt mehāniskās, neiropātiskās un sekundārās sāpes ir ļoti svarīga ārstam, jo no tā ir tieši atkarīga ārstēšanas taktika. Mūsdienās ir izstrādātas dažādas anketas. Tomēr kompetents ārsts spēj noteikt problēmas avotu, pamatojoties uz kvalitatīvu slimības vēsturi, pilnu izmeklēšanu un instrumentālo pētījumu, tostarp rentgena vai CT/MRI, datiem.
Kur tev sāp kakls?
Šeit mēs nedaudz ieejam medicīnas teritorijā, jo šī informācija ir tieši saistīta ar medicīnisko diagnozi. Un mēs uzskatām, ka veselības analīzi drīkst veikt tikai kvalificēti medicīnas speciālisti.
Tālāk sniegtā informācija var palīdzēt jums noteikt problēmu jūsu kaklā. Bet mēs vēlreiz uzsveram, ka šo tekstu nevajadzētu uztvert kā galīgo patiesību, jo tajā ir vispārīga informācija, kas var neatspoguļot jūsu individuālās īpašības.
Lielākajai daļai cilvēku mugurkaula kakla daļā ir 7 skriemeļi. Tie ir numurēti no C1 līdz C7, kas iegūti no latīņu vārda dzemdes kakls (kakls). Šajā mugurkaula daļā ir arī 8 nervu sakņu pāri, kas apzīmēti no C1 līdz C8. Pirmais pāris parādās virs pirmā kakla skriemeļa, bet astotais pāris parādās zem septītā kakla skriemeļa. Tāpēc kaklā ir 7 skriemeļi un 8 nervu saknes.
Atkarībā no patoloģijas atrašanās vietas dažādās nervu saknēs cilvēkam var būt noteikti simptomi:
- C4 sakne tiek ietekmēta mazāk nekā 10% gadījumu. Parasti sāpes ir lokalizētas kakla augšējā vai vidējā daļā. Šajā gadījumā, kā likums, nav muskuļu vājuma vai ķermeņa disfunkcijas.
- Root C5 – problēmas šeit rodas aptuveni 10% gadījumu. Sāpes lokalizējas kaklā, izstaro uz plecu, starp lāpstiņām un rokas priekšpusi. Var būt apgrūtināta pleca nolaupīšana un ārējā rotācija, kā arī elkoņa locītavas saliekšana.
- C6 sakne tiek ietekmēta 20-25% gadījumu. Visbiežāk tas sāp kaklā, plecos un starp lāpstiņām, kā arī apakšdelma iekšējā pusē. Sāpes var attiecināt uz rokas īkšķi un rādītājpirkstu skartajā pusē. Grūti saliekt elkoni, dažas pleca un apakšdelma kustības, kā arī izliekt plaukstas locītavu.
- Visbiežāk tiek skarta C7 sakne, 45-60% gadījumu. Sāpes lokalizējas kakla lejasdaļā ar pāreju uz plecu, starplāpstiņu zonu un apakšdelma ekstensoru virsmu. Var tikt ietekmēts vidējais pirksts skartajā pusē un krūtis. Ir grūtības ar elkoņa un pirkstu izstiepšanu, kā arī apakšdelma pronāciju (rotāciju uz iekšu).
- C8 sakne tiek ietekmēta 10% gadījumu. Sāp kakla apakšdaļa, apakšdelma iekšpuse un plauksta. Var rasties grūtības saliekt plaukstas locītavu un dažas pirkstu kustības.
Kā ārstēt kakla sāpes?
Kakla sāpes var ārstēt dažādos veidos, lai gan vislabāk ir neļaut stāvoklim nonākt līdz vietai, kur nepieciešama terapija. Šeit mēs neņemsim vērā zāles, jo ārstam vajadzētu izrakstīt zāles. Bet mēs izvērtēsim zinātniskos pierādījumus par “tautas” un ļoti populārām iespējām, kā atbrīvoties no kakla sāpēm.
Mugurkaula manipulācijas
Tās ir manuālās terapijas metodes, kas paredzētas muskuļu sasprindzinājuma mazināšanai, locītavu kustīguma uzlabošanai un mugurkaula patoloģisko izliekumu likvidēšanai.
Pētījumi ir ziņojuši par mugurkaula manipulāciju pārākumu pār neārstēšanu vai placebo īstermiņā. Ir vāji pierādījumi par to pārākumu pār farmakoterapiju.
Akupunktūra (akupunktūra)
Tas ietver adatu ievietošanu noteiktos ķermeņa punktos, lai mazinātu sāpes vai nodrošinātu pagaidu anestēziju. Adatas var lietot manuāli vai to darbību var papildināt ar elektrisko stimulāciju.
Ir vāji pierādījumi tam, ka akupunktūra ir labāka nekā īstermiņa ārstēšana. Taču ir diezgan pārliecinoši pierādījumi tam, ka akupunktūra ir salīdzināma ar placebo.
Manuālā masāža
Plaši pazīstama mehāniska manipulācija ar ķermeņa audiem, lai uzlabotu to darbību un vispārējo relaksāciju.
Ir dokumentēts masāžas pārākums pār bez ārstēšanas un placebo. Tomēr masāža netiek uzskatīta par efektīvāku par citām terapijām īstermiņā un vidējā termiņā. Nav arī pierādījumu par orgānu darbības uzlabošanos pēc mehāniskas mīcīšanas.
Terapeitiskā vingrošana
Šī ir īpašu vingrinājumu sērija mugurkaula nostiprināšanai. Tiek uzskatīts, ka tie var mazināt sāpes, uzlabot stāju un vispārējo ķermeņa mehāniku.
Ir pārliecinoši pierādījumi par vingrošanas terapijas priekšrocībām kakla sāpju mazināšanā, tostarp pātagas sitienu ietekmi. Tomēr nav skaidru pierādījumu tam, ka viena vingrošanas terapijas metode būtu labāka par citu. Acīmredzot vidēji tie ir vienlīdz labi.
Joga
Fizisko un garīgo prakšu sērija, kas palīdz harmonizēt prātu, uzlabo fizisko sagatavotību un pašaktualizāciju.
Joga patiešām var palīdzēt ar kakla sāpēm, taču tā netiek uzskatīta par efektīvāku par fizisko terapiju.
Vilces vilce
Īpašas procedūras, lai mazinātu spiedienu uz mugurkaulu. Vilces vilkšana parasti nav efektīvāka par placebo un nav labāka par citām metodēm.
Mīksts pārsējs (Shantz apkakle utt.)
Ortopēdiska ierīce kakla fiksēšanai noteiktā stāvoklī. Efektivitāte ir aptuveni līdzīga fizioterapijai.
Kā novērst kakla sāpes?
Kakla sāpes diezgan bieži ir saistītas ar nepareizu stāju – lai tās novērstu, turiet galvu uz vienas ass ar mugurkaulu. Var palīdzēt arī dažas vienkāršas dzīvesveida izmaiņas:
- Veiciet biežu pārtraukumu darbā. Regulāri piecelieties no rakstāmgalda, pārvietojieties un izstiepiet/izstiepiet kaklu un plecus.
- Pielāgojiet galda, krēsla un datora/klēpjdatora stāvoklilai monitors būtu acu līmenī. Jūsu ceļgaliem jābūt nedaudz zem gurniem.
- Ja vēlaties atbrīvot rokas, runājot pa tālruni, neturiet tās ar plecu. Tā vietā izmantojiet austiņas vai skaļruni.
- Atmest smēķēšanu. Smēķēšana palielina kakla sāpju risku.
- Izvairieties nest smagas somas uz viena pleca.
- Gulēt labā stāvoklī. Jūsu galvai un kaklam jābūt vienā līnijā ar ķermeni. Novietojiet zem galvas nelielu spilvenu. Mēģiniet gulēt uz muguras ar nedaudz paceltiem gurniem uz maziem spilveniem, lai atslābinātu mugurkaula muskuļus.